Алкохол и сърдечно-съдово здраве – сърдечна недостатъчност

Проведени са няколко проучвания и мета-анализи за определяне на връзката между консумацията на алкохол и риска от развитие на сърдечна недостатъчност при здрави хора и при пациенти с анамнеза за инфаркт на миокарда  или исхемична болест на сърцето.

Сърдечната недостатъчност е синдром, който често е резултат от инфаркт на миокарда  или исхемична болест на сърцето. Изследванията също така изследват „безопасността“ на консумацията на алкохолни напитки при пациенти със сърдечна недостатъчност.

В мета-анализ на 8 проспективни проучвания  на здрави хора на възраст 21–81 години, Larsson и колеги (2015) съобщават, че в сравнение с хората, които не пият, рискът от сърдечна недостатъчност при различни нива на консумация на алкохол е най-голям за тези, които консумират 12 напитки на седмица. Междинни са тези, които консумират 3 напитки на седмица.

За разлика от това, Wannamethee и колеги (2015) наскоро изследваха различни нива на консумация на алкохол и риск от сърдечна недостатъчност при по-възрастна популация и не откриха доказателства, че леко до умерено пиене има защитен ефект при инцидентна сърдечна недостатъчност. От друга страна, пиенето на ≥5 напитки на ден (или ≥35 напитки на седмица) е свързано със значителен риск от сърдечна недостатъчност.

При пациенти със сърдечна недостатъчност, свързана с фракция на изтласкване, се установява, че няма положителни ефекти при пациенти с механична или електрическа дисфункция на сърдечния мускул или неисхемична болест на сърцето и съществува малък риск за хоспитализация.

Съвсем наскоро в проучване от 2015 г. се изследват ефектите от ежедневната консумация на вино при субекти, включени в италианско проучване на пациенти със сърдечна недостатъчност (средна възраст ~ 67), повечето от които със сърдечна недостатъчност с намалена помпена функция.

Различните нива на дневна консумация на вино (от 1 до 3 чаши  ден) не оказват влияние върху фатални или нефатални резултати. Субектите, които пият вино по-често, обаче са по-малко склонни да имат симптоми на депресия и по-вероятно да имат по-добро възприятие за здравословното състояние. 

По този начин ниските нива на консумация на алкохол (1 до 2 напитки, но не всеки ден) при пациенти със сърдечна недостатъчност може да не влошат състоянието, особено при тези със сърдечна недостатъчност, дължащи се на исхемична ИБС.

Тъй като пациентите със сърдечна недостатъчност обикновено са по-възрастни (над 65-годишна възраст) и често им се предписват многобройни лекарства, както ефектите от възрастта, така и употребата на лекарства трябва да бъдат внимателно обмислени от пациентите и клиницистите.

Автор: д-р Христо Ангелов – кардиолог в МЦ ЛОРА – Позитано.

Запазете своя час за кардиолог ОНЛАЙН или на тел. 02/ 980 80 65, 0879 826 370, 0700 175 75