Артрит – същност
Артритът е възпаление на една или повече стави в човешкото тяло.
Ставата е разположена между всеки две движещи се кости. Тя е покрита със синовиална мембрана /синовиум/, която овлажнява и предпазва ставните повърхности на костите. Този дизайн позволява на костите да се движат и да не се трият и увреждат една друга.

При артрит синовиумът се възпалява. В резултат на това се появява оток в засегнатата област, кожата се зачервява и боли. Това намалява подвижността на ставата. Често възпалителният процес се разпространява и в други стави.

Тежестта на симптомите на артрит може да варира: от незначителни, умерени до непоносими и болезнени симптоми. Без лечение възпалението на ставите постепенно прогресира, ставните повърхности на костите се разрушават и водят до инвалидизация.

Артритът засяга предимно ставите на краката и ръцете, лактите и коленете, но болестта може да засегне и други части на тялото.

Видове артрит

Видове артрит поради заболяване:

* Остеоартрит е най-честата форма, която се развива поради износване на ставите;
* Ревматоиден артрит – свързан е с неправилно функциониране на имунната система;
* Анкилозиращ спондилит – това е хронично автоимунно възпаление на ставите на гръбначния стълб;
* Инфекциозен артрит се развива, когато бактерии, вируси или гъбички проникнат в ставата;
* Реактивен артрит е остро възпаление, което най-често се развива след пикочно-полова или чревна инфекция;
* Псориатичен артрит, който се среща при хора с псориазис;
* Подагрозен артрит е увреждане на ставите с изключително болезнени екзацербации, при които се отлагат кристали на пикочната киселина в и около ставите;
* Травматичен артрит – възниква след натъртване или фрактура;
* Ювенилен идиопатичен артрит е автоимунно възпаление на ставите, което се развива при деца под 16-годишна възраст.

Според характера на протичането се разграничават остър и хроничен артрит.
В първия случай заболяването се развива бързо, придружено от силна болка и ограничена подвижност на ставите. Хроничният артрит прогресира постепенно и може да протича непрекъснато или с редуване на периоди на ремисия и обостряния.

Според разпространението на ставните увреждания се разграничават:

* Моноартрит (възпаление на една става). Характерен е за подаграта и обикновено засяга ставата на големия пръст на крака;
* Олигоартрит (възпаление на две или три стави). Среща се при инфекциозни заболявания като гонорея и борелиоза.
* Полиартрит (възпаление на повече от четири стави). Обикновено се среща при ревматоиден артрит.

Причини за артрит
Всеки тип артрит има свои собствени причини и рискови фактори, но най-често ставите се възпаляват поради наранявания, инфекциозни заболявания, генетична предразположеност и начин на живот.

Възраст
Остеоартритът обикновено започва на възраст между 40 и 50 години. Факт е, че с времето ставите се износват, хрущялът става по-крехък и вече не може да се възстанови бързо.

Наранявания
Натъртвания, изкълчвания или фрактури често водят до деформация на ставите, което може да доведе до изместване на костите и хрущялите. В резултат на това се нарушава подвижността на ставата и започва възпалителният процес.

Инфекции
При напреднали бактериални, вирусни или гъбични инфекции, патогените могат да проникнат в ставата и синовиума и да доведат до развитие на възпаление.

Автоимунни патологии
Ревматоиден, псориатичен и ювенилен идиопатичен артрит, както и анкилозиращ спондилит, възникват поради грешки във функционирането на имунната система. В резултат на това организмът не атакува чужди патогени като вируси или бактерии, а собствените си здрави клетки.

Генетичната предразположеност може да играе ключова роля в развитието на някои форми на артрит, като подагра и ревматоиден артрит.

Пол
Остеоартритът и ревматоидният артрит са по-чести при жените, докато подаграта е по-честа при мъжете. Причините за това все още не са ясни.

Рискови фактори за артрит
Най-често срещаните рискови фактори за артрит са наднорменото тегло, заседналият начин на живот, определени хранителни навици и тютюнопушенето.

Наднормено тегло
Колкото повече излишни килограми носите, толкова по-голямо е натоварването на вашите стави. Това важи особено за тазобедрените и коленните стави, които носят основната тежест. В резултат на това се развива възпаление в ставата, което постепенно води до износване на ставните структури.

Професионални рискове
Развитието на артрит често се свързва с професионални характеристики. По този начин е установен повишен риск от заболяването при селскостопански работници, строителни работници, миньори и работници в сферата на услугите (сервитьори, чистачи, фризьори), които са принудени да прекарват много време на крака или са ангажирани с тежък физически труд.

Спорт с високи натоварвания
Хората, които се занимават професионално със спорт, са изложени на висок риск от развитие на остеоартрит. Това се дължи на честите спортни травми и редовното високо натоварване на ставите.

Пушенето
Пушенето увеличава риска от ревматоиден артрит и влошава протичането му

Хранене
Излишъкът от храни с високо съдържание на пурини (органични съединения, които се метаболизират в пикочна киселина) в диетата се счита за основен рисков фактор за подагрозен артрит.

Симптоми на артрит
Основният симптом на артрита е болката в ставите. Също така може да се появи подуване и зачервяване на кожата на мястото на засегнатата става. В същото време мобилността ѝ е ограничена. Специфичните симптоми на артрит варират в зависимост от вида на заболяването.

Диагностика на артрит
Ако човек има болка в ставата и здравето му се влоши, той трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро. По правило хората първо се обръщат към общопрактикуващ лекар, който при съмнение за артрит ги насочва към специалист – хирург или ревматолог. Артритът при деца се лекува от педиатър или детски ревматолог.

По време на консултацията лекарят ще проведе проучване и преглед, ще предпише инструментални и лабораторни изследвания. При съмнение за артрит лекарят ще изясни какво е предшествало болезнената атака. Това ще помогне да се разбере причината за заболяването. Например, подагрозният артрит обикновено се предхожда от преяждане, злоупотреба с алкохол и травматично – интензивна физическа активност.

По време на прегледа лекарят ще оцени състоянието на ставите: при артрит засегнатата става се подува, кожата над нея може да се зачерви, да стане гореща и болезнена. За да оцени общото състояние на тялото и да определи причината за заболяването, лекарят предписва клиничен кръвен тест.

Ултразвуковото изследване може да оцени тежестта на възпалението и да открие увреждане на меките тъкани.

Лечение на артрит
Лечението на артрита зависи от причината за заболяването. Така за лечение на подагрозен артрит се използват лекарства, които намаляват нивото на пикочната киселина в кръвта, а нестероидните противовъзпалителни средства и временното обездвижване на ставата помагат при травматичен артрит.

Физикалната терапия също може да помогне за облекчаване на симптомите и ускоряване на възстановяването. В тежки случаи лекарят може да предпише хирургично лечение.

За намаляване на болката в ставите при всеки артрит се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Това е така наречената симптоматична терапия – тя намалява симптомите, но не лекува болестта.

Изборът на тактика зависи от причината за артрита и тежестта на заболяването и може да бъде оценено и назначено само и единствено от лекар специалист.
За да си запишете час за преглед, ползвайте телефоните на Регистратура на МЦ ЛОРА или платформата superdoc.bg.