Диагнозата „автоимунно заболяване“ често идва с много въпроси. Към кого да се обърна? Какви изследвания ще ми бъдат назначени? Ще трябва ли да плащам лечението си сам? Добрата новина е, че здравноосигурените пациенти могат да разчитат на подкрепа от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) както за диагностика, така и за проследяване и лечение на редица автоимунни заболявания.

Сред тях са ревматоиден артрит, псориатичен артрит, множествена склероза, болест на Крон, улцерозен колит, тиреоидит на Хашимото, базедова болест, системен лупус и други състояния, при които имунната система погрешно атакува собствените тъкани и органи на организма.

Имам съмнение за автоимунно заболяване. От къде да започна?

Първата стъпка обикновено е посещение при личния лекар. Ако симптомите ви насочват към автоимунен процес – например продължителна умора, ставни болки, необясними възпаления, храносмилателни проблеми, кожни промени или нарушения във функцията на щитовидната жлеза – той може да назначи начални изследвания и да ви насочи към съответния специалист.

В зависимост от оплакванията това може да бъде ревматолог, ендокринолог, гастроентеролог, невролог, дерматолог или друг специалист. Не подценявайте симптомите и не чакайте те да се задълбочат – при много автоимунни заболявания ранната диагностика е от ключово значение за успешното лечение и предотвратяването на усложнения.

Какво заплаща НЗОК?

✅ Специализирани прегледи

НЗОК покрива консултации със специалисти по направление, както и контролни прегледи за проследяване на заболяването. След поставяне на диагнозата пациентите често остават под наблюдението на специалист, който следи състоянието им и назначава необходимите контролни изследвания.

✅ Изследвания за поставяне и проследяване на диагнозата

Диагностицирането на автоимунните заболявания рядко се основава само на един преглед. Обикновено са необходими различни лабораторни и образни изследвания, голяма част от които могат да бъдат покрити от НЗОК.

В зависимост от заболяването могат да бъдат назначени:

✔️ лабораторни изследвания;

✔️ имунологични тестове и специфични антитела;

✔️ хормонални изследвания;

✔️ ехография;

✔️ рентгенография;

✔️ ядрено-магнитен резонанс при определени показания;

✔️ ендоскопски изследвания, колоноскопия и биопсии при необходимост.

Например при заболявания на щитовидната жлеза могат да бъдат назначени изследвания на хормони, антитела и ехография, а при възпалителни чревни заболявания – колоноскопия, лабораторни тестове и образна диагностика.

✅ Лечение с медикаменти

Един от най-честите въпроси на пациентите е дали ще трябва сами да поемат разходите за лечение. В много случаи отговорът е „не“.

За редица автоимунни заболявания НЗОК заплаща изцяло или частично необходимите лекарства. Това включва както стандартни медикаменти, така и част от съвременните биологични терапии, които често са най-ефективният начин за контрол на заболяването.

При определени терапии се изготвят специални протоколи, които удостоверяват необходимостта от лечението. Добрата новина е, че все повече от тези процедури се обработват по електронен път, което улеснява пациентите и съкращава административното време.

✅ Диспансерно наблюдение

Автоимунните заболявания изискват дългосрочен контрол, дори когато симптомите са овладени. Затова пациентите с определени диагнози могат да бъдат включени в диспансерно наблюдение.

Това означава регулярни прегледи и изследвания по определен график, чрез които се проследяват активността на заболяването, ефектът от лечението и евентуалните усложнения. Редовното проследяване позволява терапията да бъде коригирана навреме при необходимост.

Какво да направя, ако ми откажат направление?

Ако получите отказ, първо поискайте разяснение от личния си лекар. Той е длъжен да обясни причините за решението си.

Ако смятате, че състоянието ви изисква допълнително уточняване, можете да потърсите второ мнение или информация от Районната здравноосигурителна каса (РЗОК), откъдето могат да разяснят правата ви като здравноосигурен пациент и възможностите за достъп до необходимата медицинска помощ.

Какво е важно да знаете?

За да ползвате услугите и медикаментите, заплащани от НЗОК, е необходимо да имате непрекъснати здравноосигурителни права и да следвате установения ред за насочване, диагностика и проследяване.

Важно е също да знаете, че не всички изследвания и медикаменти се покриват по еднакъв начин. Обхватът на заплащането зависи от конкретното заболяване, избраната терапия и действащите правила на НЗОК към момента.

Най-важното накратко

Автоимунните заболявания изискват дългосрочни грижи и редовен контрол, но това не означава, че пациентът трябва да се справя сам. НЗОК осигурява достъп до специалисти, диагностични изследвания, проследяване и в много случаи – до съвременно лечение, включително скъпоструващи терапии.

Информираността за вашите права като пациент е първата стъпка към по-бързо диагностициране, по-лесен достъп до лечение и по-добър контрол върху заболяването. А при автоимунните заболявания времето често е от значение. Колкото по-рано бъде поставена диагнозата и започнат необходимите грижи, толкова по-добри са шансовете за пълноценен и активен живот. Запишете си час при специалистите на МЦ ЛОРА, за да имате шанс за качествено и адекватно лечение!

Синдромът на пропускливите черва е болестно състояние, причинено от дефекти в стените на червата. При него се създават необичайно големи пространства между клетките, в резултат на което чревната лигавица става по-пропусклива от нормалното. Когато червата са здрави, клетките на тяхната лигавица са плътно свързани помежду си и могат да пропускат само малки молекули. Следователно до кръвта достигат само полезните вещества.

Но понякога лигавицата изтънява, престава да функционира правилно и връзките между клетките стават по-слаби. Появяват се така наречените „дупки“ и чревните стени стават по-пропускливи. Тогава бактериите, гъбичките, токсините и дори някои хранителни частици могат свободно да навлязат в кръвта и да причинят различни заболявания и възпаления. Като това може да се случи не само в червата, а във всеки орган и система на тялото. Когато токсини, бактерии, гъбички и хранителни частици навлязат в кръвния поток, възниква възпаление в организма и тялото започва да страда.

Причини за синдрома на пропускливите черва:
* Смята се, че основната причина за синдрома на пропускливите черва е глутенът – протеин, открит в пшеницата, ръжта, ечемика и някои други зърнени храни. Консумацията на глутен стимулира производството на протеина зонулин, който значително повишава чревната пропускливост, тъй като разхлабва стегнатите връзки на епитела.

* Млечните продукти, захарта и алкохолът също могат да причинят възпаление и да предизвикат синдром на пропускливите черва.

* Причина може да бъдат и някои патогени: гъбички, бактерии и паразити. Чревната микрофлора е много важна за поддържане на епителната бариера.

* Продължителният прием и злоупотребата с антибиотици, хормонални контрацептиви, хлор, химикали и нестероидни противовъзпалителни средства също са в списъка. Лекарства като ибупрофен и аспирин повишават чревната пропускливост след честа употреба. Когато се консумират редовно, те лесно се превръщат в ключов фактор за развитието на пропускливи черва.

* Недостатъчното производство на стомашен сок при гастрит с ниска киселинност, диспепсия или поради други причини, също води до растеж на бактериалната и гъбична флора.

* Липсата на на някои храносмилателни ензими, подкиселяването на стомашно-чревния тракт причинява чревна пропускливост.

* Хроничният стрес подкопава имунната система и способността на организма да устои на патогени, което води до постоянно възпаление и симптоми, които се появяват понякога без логична медицинска причина.

Симптоми за повишена чревна пропускливост:
* Чести главоболия, мигрена;
* Диария;
* Запек;
* Подуване на корема;
* Често оригване;
* Стомашни киселини;
* Кожни проблеми – акне, екзема, псориазис и други;
* Алергии (включително хранителни);
* Хранителна непоносимост;
* Хронична умора;
* Нарушение на съня;
* Чести настинки;
* Болки в корема;
* Депресия, безпокойство;
* Автоимунни заболявания;
* Хранителни дефицити.

Последици от синдрома на пропускливите черва:
* Автоимунни заболявания. Хранителни частици, бактерии и гъбички навлизат в кръвообращението поради пропускливите черва. Имунната система се претоварва и спира да разпознава своите собствени клетки. Клетките на тялото се саморазрушават, пострадала може да бъде щитовидната жлеза, ставите, мозъка;
* Хронично възпаление. Проявява се под формата на оток, натрупване на мазнини в коремната област, нарушаване на нервната и хормоналната система. Тялото произвежда хормони, но те не влизат в клетката – лептин, инсулин, кортизол.
* Мозъчна дисфункция. Депресивни разстройства, психози и неврози.
* Преждевременно стареене на тялото – метаболизмът се забавя и се нарушава храненето на всички клетки на тялото:
* Пребледняло лице, неприятна телесна миризма, пигментация. Кожата става отпусната и безжизнена;
* Хранителни дефицити, липса на витамини, минерали, аминокиселини – витамин A, D, E, магнезий, цинк, йод, селен;
* Нарушаване на чревната функция, храната не се усвоява напълно, което е източник на хранене за патогенна микрофлора. Запек, диария, нередовни движения на червата, ферментация, подуване на корема;

Как да се справите със синдрома на пропускливите черва?
Необходим е интегриран подход, който може да бъде определен единствено от лекари – специалисти гастроентеролози, ендокринолози и диетолози.

Потърсете специалистите в МЦ ЛОРА за запазване на час на телефоните на Регистратура или през superdoc.bg.
Не отлагайте грижата за своето здраве, потърсете помощ навреме!

След преглед и изследвания  ще Ви помогнат да коригирате всички проблеми, споменати по-горе. Адекватното лечение, съпроводено с диета, ще възстанови пропускливостта и ще възвърне нормалния ритъм на работа на организма.