Атеросклероза – какво представлява, как се открива и можем ли да я предотвратим?

Атеросклерозата е едно от най-разпространените заболявания на артериите. Тя може да се развива бавно и дълго време без ясни симптоми, а когато започне да дава оплаквания, вече може да е довела до значимо стеснение на кръвоносните съдове.

Добрата новина е, че атеросклерозата не е присъда. Ранното установяване на рисковите фактори, профилактичните прегледи и правилното лечение могат да забавят развитието ѝ и да намалят риска от сериозни усложнения.

Какво представлява атеросклерозата?

Представете си артериите като мрежа от пътища, по които кръвта доставя кислород и хранителни вещества до всички органи.

При атеросклерозата по вътрешната стена на артериите постепенно се натрупва атеросклеротична плака – съставена от холестерол, мазнини, калций и други вещества.

С времето плаката може да нараства и да стеснява съда. Така до съответния орган достига по-малко кръв и кислород.

Още по-проблемно е, че понякога плаката може да се разкъса и върху нея да се образува тромб, който частично или напълно да запуши артерията. Това може да доведе до инфаркт, инсулт или тежко нарушение на кръвообращението на крайниците.

Атеросклерозата не засяга само сърцето. Тя може да засегне артериите на сърцето, мозъка, шията, бъбреците, корема, ръцете и краката.

Кой може да развие атеросклероза?

Атеросклерозата е свързана с възрастта, но не е заболяване само на възрастните хора. Процесът може да започне много по-рано и да се развива постепенно през годините.

Рискът е по-висок при хора с:

• висок LDL („лош“) холестерол;

• високо кръвно налягане;

• захарен диабет;

• наднормено тегло и затлъстяване;

• тютюнопушене;

• ниска физическа активност;

• нездравословно хранене;

• високи триглицериди;

• фамилна обремененост за сърдечно-съдови заболявания;

• някои хронични възпалителни и бъбречни заболявания.

Колкото повече рискови фактори са налице, толкова по-важно става тяхното активно контролиране.

А може ли да имаме атеросклероза без да знаем?

Да. И точно това е един от големите проблеми.

В началните си етапи атеросклерозата често протича без симптоми. Човек може да се чувства напълно добре, докато стеснението на артерията не стане достатъчно значимо, за да наруши кръвоснабдяването.

Какви са симптомите на атеросклерозата?

Те зависят от това кои артерии са засегнати.

❤️ Ако са засегнати артериите на сърцето

Може да се появят:

• болка или тежест в гърдите;

• задух;

• намалена издръжливост при физическо натоварване.

🧠 Ако са засегнати артериите, които кръвоснабдяват мозъка

Може да има:

• внезапна слабост или изтръпване на лице, ръка или крак;

• проблеми с говора;

• внезапно нарушение на зрението;

• проблеми с равновесието.

Тези симптоми могат да бъдат сигнал за преходна исхемична атака или инсулт и изискват спешна медицинска помощ.

🦵 Ако са засегнати артериите на краката

Един от типичните симптоми е болка или тежест в мускулите на краката при ходене, която отшумява след почивка.

В по-напреднали случаи могат да се появят болки и в покой, незаздравяващи рани и други сериозни нарушения на кръвообращението.

И тук има една важна подробност: болката в краката при ходене не бива автоматично да се приема за „нормална част от възрастта“.

 

Как се диагностицира атеросклерозата?

Диагностиката започва с разговор с лекар и оценка на индивидуалния сърдечно-съдов риск.

Обикновено се изследват:

• кръвно налягане;

• холестерол и липиден профил;

• кръвна захар;

• триглицериди;

• други показатели според конкретния пациент.

В зависимост от оплакванията и рисковите фактори могат да бъдат назначени и образни изследвания.

Доплерова ехография на кръвоносните съдове

Това е един от важните неинвазивни методи за оценка на кръвотока и състоянието на артериите.

При съмнение за заболяване на периферните артерии може да се използва и глезенно-раменен индекс (ABI), който сравнява кръвното налягане на глезена и ръката.

При необходимост лекарят може да назначи допълнителни изследвания като CT ангиография, MR ангиография, коронарна образна диагностика или други специализирани изследвания.

Не всеки пациент има нужда от всички тези изследвания. Те се избират според симптомите, рисковите фактори и резултатите от прегледа.

 

Как се лекува атеросклерозата?

Лечението е индивидуално и зависи от това колко е напреднало заболяването, кои съдове са засегнати и какъв е общият сърдечно-съдов риск.

Основните направления са:

🥗 Промени в начина на живот

Здравословното хранене, редовната физическа активност, поддържането на подходящо тегло и отказът от тютюнопушене са важна част от профилактиката и лечението.

💊 Медикаментозно лечение

В зависимост от конкретния случай лекарят може да назначи медикаменти за:

• понижаване на LDL холестерола;

• контрол на кръвното налягане;

• контрол на кръвната захар;

• намаляване на риска от образуване на тромби;

• лечение на конкретни симптоми.

Не започвайте самостоятелно аспирин, статини или други лекарства „за отпушване на съдовете“. Подходящото лечение и дозировка се определят от лекар.

🩺 Интервенционално или хирургично лечение

При значимо стеснение или запушване на артерията при определени пациенти може да се наложи процедура като ангиопластика и поставяне на стент или хирургично лечение.

 

Как да се предпазим от атеросклероза?

Профилактиката започва много преди появата на първите симптоми.

✅ Не пушете.

✅ Движете се редовно.

✅ Хранете се балансирано.

✅ Следете холестерола.

✅ Контролирайте кръвното налягане.

✅ Следете кръвната захар.

✅ Поддържайте здравословно тегло.

✅ Не пренебрегвайте фамилната обремененост.

✅ Правете профилактични прегледи, когато имате рискови фактори.

Съвременните препоръки поставят силен акцент върху профилактиката, физическата активност и контрола на рисковите фактори при заболяванията на артериите.

Кой лекар да потърсим при съмнение за атеросклероза?

Тук много хора се колебаят: кардиолог, съдов хирург или ангиолог?

Зависи от това какви са оплакванията и кои съдове се подозира, че са засегнати.

Ангиологът е специалистът, който се занимава със заболяванията на кръвоносните съдове и може да оцени артериалното и венозното кръвообращение, да извърши съдова ехография и да прецени необходимостта от допълнителни изследвания или лечение.

Затова при симптоми като болки в краката при ходене, студени крайници, промени в цвета на кожата, трудно зарастващи рани или наличие на сериозни рискови фактори за съдово заболяване, консултацията с ангиолог е разумна стъпка.

Атеросклерозата не започва с болката

И това е може би най-важното, което трябва да запомним.

Не е необходимо да чакаме краката да започнат да болят, за да се погрижим за артериите си. Позвънете на телефон: 0879 826 370, 0879 826 371, за да запазите час за преглед при д-р Анелия Пеева – ангиолог, или се запишете през superdoc.bg.