Какво трябва непременно да знаем, ако се налага да постъпим в болница

Кратки практически насоки за документите, изследванията, консултациите, правата и задълженията на пациента при прием в болница

Какви документи трябва да имаме, за да ни приемат в болнично заведение и откъде да си ги набавим?
Ако приемът е планов, е необходимо Направление за хоспитализация /лечение по амбулаторни процедури /бл. МЗ-НЗОК № 7/. Може да го получите от Вашия личен лекар или от лекар специалист. Към направлението трябва да има и Амбулаторен лист. Документите се издават по електронен път, но може да се разпечатят и на хартиен носител.
Хубаво е пациентът да носи всички медицински документи, с които разполага до този момент за предшестващото лечение.
При постъпване по спешност никакви документи, освен лична карта, не са Ви необходими.

Предварително ли трябва да сме готови с изследванията или ги правим в деня на постъпване в болницата?
При планов прием в болницата пациентът може да представи изследвания, извършени преди датата на постъпване в лечебното заведение. В случай, че няма такива изследвания, болницата не ги изисква непременно, а ги прави в деня на постъпване.

Изследванията включени ли са в клиничната пътека или ни трябва друго направление за тях?
Всички изследвания влизат в клиничната пътека, включително образните – рентген, КАТ, МРТ, ехография, и лабораторните изследвания.
Не са нужни други направления.

Необходима ли ни е консултация с анестезиолог и кой я заплаща?
Предоперативната анестезиологична консултация е включена във всяка клинична пътека с оперативна дейност, изискваща обща или местна упойка. В нея влиза анамнеза за наличието на алергии и на придружаващи заболявания. По преценка на анестезиолога може да се наложат и други изследвания. Всичко това влиза в цената на клиничната пътека и се заплаща от НЗОК.

Кога плащаме за избор на лекар или екип?
Изборът на допълнителни услуги по желание на пациента, включително избор на лекар или екип, е включен в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ и се заплаща допълнително по цени, посочени в наредбата /Наредба за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, приета с ПМС № 119 от 22.05.2006 г., изм. и доп. ДВ. Бр.87 от 19 октомври 2021 г./

Кога плащаме за консумативи или медицински изделия?
Болницата може да иска от пациента да заплаща само медицинските изделия, за които изрично е посочено в съответната клинична пътека, че не се заплащат от НЗОК. Пациентът заплаща изделията на цената, на която ги е закупила болницата, за което задължително му се издава фактура и фискален бон.
В случаите, в които НЗОК покрива само част от цената на медицинското изделие, пациентът доплаща сумата до стойността, на която болницата е закупила изделието.

Къде можем да се информираме за цените?
Болниците са задължени да имат ценоразпис, поставен на видно място, от който пациентите да се информират за цените на предлаганите допълнително поискани услуги и медицински изделия.

Ако се наложи допълнителен преглед от специалист от друго отделение по време на болничния престой, необходимо ли е направление и кой го издава?
Когато се налага консултация със специалист от друго отделение или от друга болница по време на престоя на пациента, консултацията се осигурява от болницата. Не е необходимо допълнително направление или заплащане от пациента.

Могат ли да ни изпишат преди изтичането на минималния срок на клиничната пътека?
Всяка клинична пътека е с договорен минимален престой. Когато той е до три дни тя може да бъде изпълнена и приключена като амбулаторна процедура, в случай, че в рамките на не по-малко от 12 часа от престоя на пациента в лечебното заведение са изпълнени всички задължителни дейности. Трябва да са налице всички условия за изписване. Необходима е писмена оценка от лекар за липсата на медицински риск за пациента от предсрочното изписване.

Какви документи трябва да изискваме при изписването ни?
На първо място това е епикриза в три еднообразни екземпляра, подписана от пациента. В нея се описват всички резултати от проведените изследвания, манипулации, оперативният протокол, извършените консултации, предписаното домашно лечение, диета и други.
При поискване Ви се предоставят и копия на резултатите от консултациите, хистологичните, лабораторните и образните изследвания.

На какви контролни прегледи след излизането от болницата имаме право?
След изписване на пациента, му се назначават до два контролни прегледа в същата болница, задължително записани в епикризата, в рамките на 30 дни след изписването. Всички изследвания, необходими за контролния преглед, се назначават и извършват в същата болница.

Ако имаме възражения и оплаквания, къде трябва да се обърнем и какви документи е необходимо да приложим?
Когато здравно-осигурените лица не са доволни от медицинската помощ, може да подадат жалба пред Районната здравно-осигурителна каса, Изпълнителната агенция за медицински надзор, Министерството на здравеопазването или към други държавни органи или институции, които могат да имат отношение във връзка с конкретния случай.
В жалбата следва да бъде предоставена конкретна информация, придружена със съответната документация: резултати от изследвания, амбулаторни листове, епикризи, фактури, касови бележки за заплатени суми и други.